屏牢，吃好！营养生活不可少

据说，最近有道菜很火蛤蜊炖蛋它有丰富的蛋白质，老少皆宜现阶段特别适合食用发音又像

隔离等待

我们既要屏牢，又要吃好！

今天我们来说说

特殊时期的

营养膳食、健康生活小建议

一、居家人员的饮食建议

适度储备必需食物

因疫情期间的隔离或闭环管理，城市脚步变慢，居民外出骤减，因此有必要储备一些食物；哪些食物是看到就要拿下的呢？
米、面、油、鸡蛋、肉类、冷冻鱼虾、蔬菜和水果，买它们总没错！

预包装的食品容易叫人迷茫，哪些是可以“抛弃成见”快速下单的呢？
一般来说，半成品预制菜、方便面、免煮麦片、常温奶、午餐肉、鱼罐头、冷冻蔬菜、水果罐头等，日常进餐出现率高，建议储备一些；方便面、罐头、冷冻食品虽不及新鲜食品的营养价值，但它们耐储存、易烹饪，正是为了特殊时期而存在的。

不怕没得吃，不要吃太多

上海在疫情期间的物资供应方面值得市民信赖，因此不建议盲目、大量囤积食物，吃掉一些，见空再补，提倡节俭不浪费。
三餐保证蛋白质、蔬菜和主食，足以保障特殊时期的营养。

华山医院营养科在2020-2021年接诊过数十位来就诊的肥胖患者，大都是2020年新冠疫情大爆发隔离期间开始发胖，有患者甚至在短短一个半月内胖了30斤，两年内反复减不下来，成为糖尿病患者的“后备军”，这不得不给我们敲个警钟：不怕没得吃，不要吃太多。
那些十分好吃的食品，像是薯片、起司蛋糕、冰淇淋、奶油饼干、酥炸麻花、香瓜子、炸花生等，非营养所必需，建议不要囤或少量买。

注意食品安全，减少意外就医

居家期间食品安全不能掉以轻心，食物烧熟煮透，剩菜储藏得当，再吃时加热不马虎；叫外卖的话也不推荐生鱼片、色拉等品类。
居民们在大量储备食材时，难免遇到过期、胀袋、变质食物，吃之前一定记得检查一下，避免因食品安全问题造成的意外就医。

继续呼吁家庭成员使用相对独立的餐具，减少病毒及细菌传播，从生活习惯上积极防控疾病。

保持生活节奏，情绪更易稳定

大脑喜欢规律的生活节奏，居家期间继续规律入睡和起床，进而带动正常的进餐节奏，能减少饥饿、避免乱吃零食，这些措施对情绪的安定作用可谓“润物细无声”。
一些特殊人群比如待产孕妇、乳母、等着就诊/手术的患者，建议转移注意力，远离嘈杂的网络信息，重要的信息请家人或朋友及时转达，这是一种更为积极的情绪管理；疫情总会过去，过度焦虑却会给人带来伤害。

二、抗疫工作者的营养保障

一线抗疫工作者工作强度高，生理和心理压力大，因工作隔离原因往往不能回家，饮食规律打乱，作息时间缩短。在这样的情形下，以下几点建议供参考。

1.提供较高热能及营养密度的餐食

正餐高热能和高营养密度餐食

正餐以水分少的食物为主，增加热能，减少上厕所。
侧重碳水化合物和动物性食物，可以多配些“跨界”食物，例如：土豆、山药、南瓜等，在充当主食的同时补充膳食纤维和维生素；豆制品在提供蛋白质的同时，可弥补植物性食物摄入的不足。

非工作时段注重液体补充

脱下防护服或休息时段，建议将餐食改为温热半流质，如燕麦粥、汤面条等，减轻应激状态下消化道的负担。

2.食物搭配

正餐有荤素

注意烹饪细软，切实保温。减少容易引起胀气的食物（如红薯、紫薯、西蓝花、菜花、整粒豆类及坚果等）。脂肪有助于提高供能，蛋白质可增加饱腹感和增强抗病能力。

方便食品及时补充体能

能量棒、巧克力、压缩饼干、综合麦片等携带方便，能量密度高，能够较快地补充体能；工作期间若出现低血糖，及时吃糖块、巧克力、饼干和含糖饮料。

3.增加口服营养补充 

膳食补充剂

一线工作者工作体力消耗大，长时间处于应激状态，饮食、饮水、睡眠不足，可增加复合矿物质维生素营养补充剂。若蔬果摄入少，可适当选择膳食纤维补充剂，以预防便秘。

特殊医学用途配方食品

补充性使用特殊医学用途配方食品，在较少液体量的同时提供较多的热能和营养素；每日额外口服营养补充能量400-600千卡，保证营养需求。

4.烹饪得当

适当调味

烹饪时适当增加口味，如茄汁、糖醋、椒麻等，有助于提升胃口。注意不要频繁使用胡椒、辣椒、咖喱等调味品，以免口腔黏膜溃疡。

周到备餐，关怀备至

若条件允许，将水果提前去皮切块（应严格注意卫生原则），便于节约用餐时间，增加休息时间。
预备保温设备，使一线工作者能够及时吃到温热食物，缓解压力。

三、慢性病患者的自我管理

疫情期间医疗资源紧张，许多慢性病患者的随访规律被打乱，因此，慢性病患者应重视对自身疾病的管理和对病毒的合理防护。

1.做好监测

居家期间，患者应定期监测血糖、血压、心率等指标，观察自身症状变化，如有明显异常，可采用线上远程医疗咨询或及时就医，以免延误病情。

糖尿病患者

监测空腹及餐后血糖，并做好记录。
血糖控制目标：空腹血糖4.4-7.0mmol/L，非空腹血糖＜10mmol/L，老年人可酌情放宽限制。如出现明显心慌、手抖、大汗等低血糖症状，及时测量血糖并进食，纠正低血糖症。

高血压病患者

建议采用血压计每日于静息状态下测量血压。
无症状高血压患者降压目标＜140/90mmHg，合并糖尿病、慢性肾脏病或心力衰竭患者血压控制目标值＜130/80mmHg，老年患者可适当放宽至＜150/90mmHg。若监测收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg，或出现恶心呕吐、视力模糊、意识改变、剧烈头痛头晕、眼痛、心悸、胸闷等危急情况之一时，请及时就诊。

慢性肾脏病患者

尤其是维持性血液透析和腹膜透析患者，需监测体重、液体出入量、血压、水肿等情况，两次透析之间体重增加最好不要超过干体重（即透析后最舒适时刻的体重）的5%。

在这里需要提醒慢性病患者，应当借此次疫情，注意到自我监测的重要性，家中必备血糖仪、血压计、体重秤等设备，对做好自我管理尤为重要。

2.规律用药，合理营养 

慢性病患者应按时服药，不可自行停药，以免引起病情加重。规律进餐，合理分配三餐，注意食物多样化；新鲜蔬菜每日300-500g，水果200g-350g，奶类及奶制品300g。疫情期间购买新鲜蔬菜受限，可多储备和食用一些香菇、木耳、银耳、海带等水发蔬菜；控盐注意量化。

糖尿病患者

主食宜多选粗杂粮，如血糖控制满意（空腹血糖＜7.0mmol/L，餐后血糖＜10mmol/L）可在两餐间摄入糖分不高的水果。

高血压患者

应限制钠盐摄入，根据血压控制情况，每日摄入食盐2～5g，避免食用酱菜、腊肉等过咸食物。

慢性肾脏病患者

根据肾功能限制蛋白质摄入，当出现高血压和水肿时，严格控制食盐在每天1-3g或无盐饮食。

3.加强防护，少出门，多备药

坚持“防疫三件套”：戴口罩；保持1米社交；做好个人卫生。

牢记“防护五还要”：口罩还要戴；社交距离还要留；咳嗽喷嚏还要遮；双手还要经常洗；窗户还要尽量开。
疫情期间，患者及家人尽量减少前往医疗机构，充分利用“互联网医院”复配药品，必须就诊时先网上预约门诊，尽量减少陪同人员。

4.适度运动、健康心态

疫情期间外出受限，安排好居家办公，增加身体活动，反倒是难得的心态调整期；利用家里的小型健身器材比如哑铃、弹力带等，或是增加家务活动，把 “吃动平衡”落到实处。

面对疫情，调整好心态，减少不必要的恐慌和过度紧张。保证每日睡眠充足，做好自我情绪调节。

 文 | 田芳 马妮娜 张静娴 王静

审核 | 刘景芳

编辑 | 唐吉云

图 | 来源于网络

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